​出題意図

※問題は第1日配布

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昭和大学2025

1.医療人としての「誠実さ」「継続性」「まごころ」 が問われている

　既卒研修医が初期研修を終えず美容外科に就職する「直美」現象を取り上げることで、「医療人に必要とされる姿勢」を問う問題になっています。すなわち、

・患者・地域・医療体制に対して「まごころ」を尽くせているか。

・専門医まで研修を続けるという「継続性」「職業人としての責任」を果たそうとしているか。

こういった価値観を受験生が自ら考え、表明できるかが期待されていると考えられます。

2.個人の自由・選択と、医療人としての社会的責任のバランス

　至誠一貫には「常に相手の立場にたって」という文言が含まれています。つまり、医療提供者が自分だけでなく患者や社会の立場を考えるべきという価値観です。

　その意味で、「直美」というキャリア選択が、個人として合理的／魅力的でも、患者・地域・医療制度に対してどのような責任を果たしているのか、という問いが背景にあると読み取れます。

3.チーム医療・連携という教育方針とリンク

　昭和大学医学部では、「チーム医療教育」「学部横断」「全寮制」「人との関わり」など協調・思いやりの心を育む教育が重視されています。

　そのため、この出題では単に個人の選択というより、「医療チーム／地域医療にどう関わるか」「専門医制度を通じてどうチーム医療を支えるか」という観点も暗に求められている可能性があります。

4.社会・地域への貢献という使命観

　「至誠一貫」の理念には「国民一人ひとりの健康を守るために孜々として尽力」といった言葉も含まれています。

　つまり、医学部生・医師志望者には、『自らの専門性を通じて、地域・社会・患者に貢献する』という視点が期待されており、この出題は「直美」という変化の中で、その貢献という視点がどう揺らぎ得るか／どう守るべきかを問うものとも言えます。

順天堂大学2025

　最大のテーマは、「写真に映らないものを想像し、医師としてどう向き合うか」を問うことである。課題文にはWHOの健康の定義が引用され、健康が単に身体の問題だけではなく、精神的・社会的な要因に左右される多面的な概念であることが示されている。しかし、この定義は知識の確認に留まらず、写真の少女が生涯にわたって直面し得る「見えない健康問題」を発見するための入口として位置づけられている。

　写真に写る少女は、一見、病弱ではないように見える。だが、医師を志す者に求められているのは、その表面だけを捉えることではない。彼女の背後には、貧困、教育の欠如、過度の労働、安全な生活環境の不在、そして女性への差別や社会的排除といった、将来の健康を長く蝕む社会的要因が潜んでいる。こうした直接見えない課題を読み取る力こそ、「眼光紙背に徹す」という、本学の求める“心映え”の核心である。

　また、この大学の学是は「仁」である。設問後半で「医師としてできること」が問われている背景には、苦境にある人々の前で思考停止せず、無力感を抱えながらも手を差し伸べようとする姿勢が真の「仁」として求められている点がある。医師が抱く「無力感」は逃避の言い訳ではなく、「どうすれば一歩を踏み出せるか」を考え続ける出発点になり得る。つまり、理想論を語るのではなく、制約下でも現実的な支援を模索する意思の強さが評価の対象となっている。

　この小論文は、知識を披露するためのものではない。感受性をもって痛みに寄り添い、その上で、社会的背景を構造的に分析し、医療者としての主体的な行動へとつなげる能力が問われている。見えない問題を見つける感性、優先すべき課題を選び取る判断力、そしてたとえ小さくとも実行しようとする意志。これら三つが揃ってはじめて、「医師としての適性」が示されるのである。

　したがって本問は、少女が直面する健康リスクを生涯にわたる視点で捉え、医師として社会にどのような希望の灯をともせるかを問う試験であった。順天堂大学が求める医師像—苦しむ人に寄り添い、共に未来を見つめることのできる医師—にふさわしい受験生かどうかを測る、極めて本質的な出題であったといえる。

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